OKB総研

カルチャー教室お申し込み

カルチャー教室の申込みを希望される方は下記フォームに必要事項を記入の上、
[ 送信 ] ボタンを押してください。

 お申し込み内容を受領しましたら、Kixクラブ事務局より確認のご連絡を致します。
 受講の案内は開催日の1週間前までに、ご郵送させていただきます。
 なお、受付時点でお申込人数が定員に達していた場合、受講をお断りする場合がございます。

 ※カードの盗難・紛失については、このフォームをご利用いただけませんのでご注意ください。

 ※1 Kix会員番号は、半角数字でハイフン(-)を入れてください。

 ※は必須入力です。

会員番号 ※1
(例 123-123456)
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ご住所 
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番地まで必須
(建物・マンション名以降)
電話番号 
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メールアドレス 
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メールアドレス(確認) 
(半角)
参加希望日  月   日  
参加希望時間  時  
参加者数 
(半角)
お支払い方法  Kixクラブ会員の方。
会費の振替口座より、参加費を引き落としさせていただきます。
個人情報の取扱い 
関する重要事項
私は、下記【個人情報の取扱いに関する重要事項】を確認した上で申し込みます。

【個人情報の取扱いに関する重要事項】

 1. (当社の名称)株式会社OKB総研
 2. 当社の個人情報保護管理者 (役職名)情報サービス部長
  (連絡先)TEL.0584-74-2611
 3. (個人情報の利用目的) 申込書にご記入いただきました情報は、本サービスに関する
  申込の受付とその業務の運営管理のために利用いたします。
 4. お客様より取得させていただいた個人情報は適切に管理し、法令等に基づく場合を除いて、
  あらかじめお客様の同意を得ることなく、第三者に提供することはありません。
 5. 開示等のご請求先およびお問合せ先
     〒503-0887 岐阜県大垣市郭町2丁目25番地 Kixビル4階
     株式会社OKB総研 情報サービス部 お客様相談窓口
     TEL 0584-74-2611
 6. 当社は、お客様が、本申込に必要な記載事項の記載を希望しない場合および本重要事項の
  内容の全部又は一部を承諾していただけない場合、本申込をお断りすることがあります。

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お客様相談窓口:情報サービス部
電話:0584-74-2611
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